近日，56岁的王先生（化名）因2次左眼突然视物不清，且持续时间约1分钟，紧急前往我院就医。王先生本以为自己患的是眼部疾病，但是检查发现，导致突然眼盲的原因是颈动脉狭窄引起的眼动脉缺血。

颈动脉狭窄，图源：腾讯医典 （侵权删）

住院后，神经内科钱明月副主任医师团队为王先生进行了系统评估。以下这些病变是导致王先生视物不清的“元凶”。如不进行治疗，随时可能引发大面积脑梗死。  

总胆固醇：高达8.23 mmol/L

低密度脂蛋白胆固醇：严重超标（5.90 mmol/L）

左侧颈内动脉起始部：狭窄超过95%，近乎闭塞！

面对如此凶险的狭窄，开通血管、恢复大脑正常供血刻不容缓。神经内科潘晓帆主任、钱明月副主任医师与多学科专家们进行深入讨论，结合患者病情和家属意愿，决定采用国际通行的微创解决方案：颈动脉支架植入术（CAS）。这是一种微创介入手术，医生通过患者大腿根部的股动脉（或手腕的桡动脉）建立微小通道，将一根细长的导管送至颈部狭窄的血管处。

相比传统的开刀手术，该方法创伤小、恢复快、住院时间短。

术中，神经内科团队先在狭窄血管的远端放置一个伞状的“保护装置”，拦截可能脱落的斑块碎屑，防止其随血流进入脑部造成栓塞。使用特制的球囊导管对狭窄部位进行扩张，最后植入一个网状金属支架，像“撑开塌陷的水管”一样将狭窄的血管壁支撑开，恢复血流畅通。

经过精心护理和药物治疗，王先生恢复良好，康复出院。

出院当日，王先生家属送来锦旗。

专家提醒：突发性、短暂的单眼视力丧失、肢体麻木或无力等症状，是颈动脉狭窄或脑缺血的重要预警！长期吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症（尤其是LDL-C超标）的人群要重点关注。定期进行颈动脉超声筛查，可以早发现、早干预。

神经内科

无锡市惠山区人民医院神经内科成立于2001年，是惠山区临床重点专科， 国家级“卒中中心”核心科室、“长三角脑血管病专科联盟”成员单位。科室核定床位60张，有独立的神经电生理室和神经心理检查室。常年开设专家、专科门诊，并设有脑血管病门诊、头晕头痛门诊、帕金森病门诊、肉毒素治疗门诊、癫痫门诊、记忆门诊、睡眠门诊共7个特色专病门诊。

科室现有医师17名，80%以上人员均具有博士或硕士学位，其中主任医师1名，副主任医师5名，硕士生导师1名。多人在国家及省、市学术团体中担任副主任委员、常务委员、委员。

近年来，神经内科在潘晓帆主任的领导下，经过进一步专业细化和调整，目前分为以下五个亚专科组：脑血管病（包含神经介入），帕金森与运动障碍，癫痫与发作性疾病，认知障碍，神经免疫与感染性疾病。在急慢性脑血管病诊治、神经介入治疗等方面均达到省内先进水平，神经介入手术量超过400台/年。

科室配备多导睡眠脑电记录仪、肌电图/诱发电位仪、良性阵发性位置性眩晕症诊断仪、经颅多普勒超声仪、DSA等国内外一流的诊疗设备。

神经内科与上海华山医院、北京天坛医院等国内顶尖医院均有多年合作关系。2023年起与南京鼓楼医院神经内科开展合作共建，并挂牌“南京鼓楼医院神经内科专家团队工作室”、“南京鼓楼医院神经内科联盟”、“南京鼓楼医院卒中中心联盟”，鼓楼医院神经内科每月派驻专家团队来院开展工作。

近5年，科室人员主持江苏省卫健委面上课题和江苏省重大神经精神疾病研究重点实验室课题2项、无锡市卫健委面上课题3项，参与国自然基金面上项目和省科技厅面上项目各1项，作为副主编参编著作1部，获得国家发明专利2项，实用新型专利2项。在中华系列杂志和核心期刊发表论著20篇，在Antioxid Redox Signal、Neural Regeneration Research等杂志发表SCI论著9篇，单篇最高影响因子IF=7.468。

科室特色技术：

1、急性缺血性卒中桥接治疗：对于发病时间小于4.5小时的急性大血管闭塞性缺血性卒中患者，入院后立即给予静脉溶栓治疗，基于临床和CTA+CTP检查，选择血管内取栓治疗。目前血管开通成功率在95%以上，症状性出血率控制在5%以下，术后90天良好神经功能预后率达70%左右，达到省内领先水平。

2、个体化颈动脉、椎动脉支架介入治疗：结合颈动脉、椎动脉严重狭窄程度和血流动力学特征，选择不同的支架和不同介入方式，提高成功率，减少脑高灌注出血的风险。

3、缺血性脑血管病个体化抗栓治疗：我们创建了抗栓治疗的评估体系，根据个体情况选择适合每个患者的抗血小板药物或抗凝药物、疗程和剂量以及服用方法，做到精准防治脑血管病。

4、认知障碍以及痴呆相关疾病早期诊断与防治：拥有国内一流新技术（多维度神经心理学量表、风险基因、脑脊液病理学检测、多模态磁共振影像技术、脑电检测等），实现早期诊断，拥有个体化防治方案以及干预技术（经颅磁刺激治疗、认知训练等）。

5、帕金森病以及运动障碍性疾病诊断和治疗：常规开展多巴胺负荷试验、帕金森病量表评估、睡眠脑电监测等，根据病情制定个体化的治疗方案。

6、癫痫早期诊断、个体化治疗：拥有癫痫诊疗最先进的设备和诊断技术（蝶骨电极长程脑电监测、高分辨率磁共振技术、癫痫药物浓度检测等），可检出细微病灶和确定癫痫病因，结合个体化药物治疗，对难治性癫痫治愈率可达70%以上。

7、神经电生理平台：拥有多导睡眠脑电记录仪、普通脑电图仪2台；肌电图/诱发电位仪1台，开展所有的神经电生理诊断技术，尤其蝶骨电极联合长程视频脑电监测诊断各类癫痫，肌电图诊断重症肌无力、运动神经元病、周围神经病、多系统萎缩等。

专家介绍

潘晓帆

神经内科主任

学科带头人 主任医师

医学博士 硕士生导师

曾在上海华山医院、南京鼓楼医院、南京中大医院等多地进修学习，从事神经内科临床、教学及科研工作20余年。率先在无锡地区开展24小时长程视频脑电监测。擅长神经内科各种急危重症及疑难疾病的诊治，尤其对各类脑血管病、癫痫、中枢神经系统感染以及痴呆的诊治有丰富的临床经验。

工作以来先后入选“锡山英才计划”，“惠•鹏飞”英才计划，获“惠山区名医堂”名医称号。

主持江苏省卫健委面上项目、无锡市卫健委面上项目、江苏省重大神经精神疾病研究重点实验室课题等科研项目共5项，获国家发明专利2项。在中华系列杂志和中文核心期刊发表论著20余篇，以第一作者或通讯作者在Antioxid Redox Signal、Neural Regeneration Research、Biol Pharm Bull等杂志发表SCI论文5篇，单篇最高影响因子IF=7.468。